Температура у ребенка - наиболее частая причина обращения родителей к врачу.

Определение :
повышенной считается температура выше 38.0 С, измеренная в прямой кишке (в попке ), или выше 37.5 в подмышечной впадине.

Сама по себе температура не является жизнеугрожающим состоянием, если только она не выше 41.6 С в прямой кишке (41.0 С в подмышечной впадине). Температура может быть признаком серьезной болезни, но чаще всего она является признаком самых банальных инфекций. В мозгу есть отдел, называемый гипоталамус, который и контролирует температуру тела. Гипоталамус повышает температуру тела для того, чтобы организм мог вырабатывать вещества, необходимые ему для борьбы с болезнью. Организм способен на это только при повышенной температуре.

Когда обращаться к врачу немедленно (вызывать "Скорую")?

- Вашему ребенку меньше 2-х месяцев.

- Вы предполагаете, что ребенок обезвожен.

Признаки обезвоживания:

"запавшие" глаза, снижено количество мочеиспусканий или сухие подгузники, запавший родничок у детей до года, отсутствие слез при плаче, сухие слизистые во рту, сухой язык, выраженная сонливость (больше, чем обычно), выраженное возбуждение (больше, чем обычно), появление неприятного специфического запаха изо рта, у ребенка развились судороги, у ребенка на теле пурпурная сыпь или появляющиeся на глазах кровоподтеки, изменения в состоянии сознания у ребенка. Ребенок апатичен, сонлив, не реагирует на попытки его разбудить, дыхание становится слишком замедленным, слишком быстрым или затрудненным, у ребенка очень сильная головная боль, не поддающаяся контролю анальгетиками и жаропонижающими, у ребенка непрекращающаяся рвота. Наличие хотя бы одного из этих симптомов на фоне температуры требует НЕМЕДЛЕННОГО обращения ко врачу.

Когда еще обращаться ко врачу?: - ребенок младше 6 мес.

- Вы не можете контролировать температуру, несмотря на прием жаропонижающих.

- Вы предполагаете, что ребенок может обезводиться из-за недостаточного количества вводимой жидкости (ребенок категорически отказывается пить, у ребенка понос, ребенок пьет, но при этом вырывает), если ребенок уже был осмотрен врачом по поводу настоящего заболевания, но его состояние ухудшилось, или появились новые симптомы. Наличие хотя бы одного из этих признаков на фоне температуры требует разговора с врачом и/или осмотра врача в тот же день.

Что делать дома?

Три основные задачи, которые ставит перед собой мама ребенка с высокой температурой.

Первое - снизить температуру до приемлeмой.

Второе - предупредить обезвоживание.

Третье - постоянное наблюдение за состоянием ребенка, чтобы не пропустить серьезное или опасное заболевание.

Снижение температуры:

-лучше всего измерять температуру обычным ртутным термометром в попке или в подмышечной впадине. У детей до года температуру надо измерять в попке, данные измерения температуры в подмышечной впадине у таких маленьких детей недостоверны.

- Ваша задача - снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).

- для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ректальные свечи. Сиропы можно использовать, только если у ребёнка нет аллергии или диатеза. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.

- разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном, свежем воздухе в комнате. Снимите памперс.

- для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ).

- не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь - яд для ребенка.

- уксусные обтирания используются с осторожностью, уксус разводится в кипячёной воде комнатной температуры слабокислой консистенции. Обязательно попробуйте каплю раствора на язык перед применением! Обтирать нужно туловище, ручки и ножки, исключая область сердца и живота, избегайте попадания раствора в глаза, слизистые оболочки и в рот.

Предупреждение обезвоживания.

- старайтесь, чтобы ребенок пил больше, чем обычно. Лучше соки.

- чай - это не самый лучший напиток для ребенка для предотвращения обезвоживания, т.к. чай содержит кофеиноподобные вещества, усиливающие продукцию мочи, что может привести к дополнительной потере жидкости. Это совсем не тот эффект, которого Вы хотите добиться.

- если ребенок не обезвожен, он должен примерно каждые 4 часа мочиться светлой мочой. Постоянное наблюдение за ребенком, постарайтесь, чтобы Т не превышала 39.0 С в попке (38.5 С в подмышечной впадине), обильное питье, если, несмотря на наличие обоих выполненных условий, состояние ребенка не улучшается, следует думать о более серьезной проблеме, вызвавшей повышение температуры.

Помните, большинство температур у детей вызываются вирусами и не требуют назначения антибиотиков для их лечения. Большая часть заболеваний, вызывающих Т у детей, длится 3-7 дней.

Будьте здоровы!